Medicamentos con receta
Cuando se inscribe en un plan médico de UNFI, recibe automáticamente cobertura de medicamentos recetados.
- HDHP Básico, HDHP con HSA, EPO, PPO: la cobertura corre a cargo de Judi Rx
- Kaiser HMO: Cobertura a través de Kaiser Permanente
A continuación le ofrecemos una visión general de sus prestaciones para medicamentos recetados.
Busque su farmacia más cercana.
Entra en Judi Rx o en la página web de Kaiser Permanente para encontrar una farmacia de la red cerca de ti.
Prestaciones de la red para medicamentos recetados
Deducible anual
| HDHP Básico | HDHP con HSA | EPO | PPO | |
|---|---|---|---|---|
| Deducible | En combinación con la medicina | En combinación con la medicina | N/A | N/A |
Lo que paga
Farmacia minorista: Suministro hasta 30 días
| HDHP Básico | HDHP con HSA | EPO | PPO | |
|---|---|---|---|---|
| Genérico | $0, después del deducible | 20%, después de la franquicia | $5 de copago | $5 de copago |
| Formulario de marcas | $0, después del deducible | 20%, después de la franquicia | $30 de copago | $30 de copago |
| Marca No-Formulario | $0, después del deducible | 20%, después de la franquicia | $45 de copago | $45 de copago |
| Especialidad* | $0, después del deducible | 20%, después de la franquicia | $75 de copago | $75 de copago |
Farmacia minorista: Suministro hasta 30 días - Kaiser
| HMO CA | HMO OR | HMO WA | HMO HI | |
|---|---|---|---|---|
| Genérico | $10 de copago | $10 de copago | $10 de copago | Copago de 10 dólares; copago de 3 dólares para los medicamentos de mantenimiento |
| Formulario de marcas | $30 de copago1 | $30 de copago1 | $30 de copago | $45 de copago |
| Marca No-Formulario | $30 de copago1, 2 | $30 de copago1, 2 | Se aplican los costes compartidos aplicables a los genéricos o a las marcas preferentes1, 2 | $45 de copago |
| Especialidad | $30 de copago1, 2 | Se aplican las cuotas de los medicamentos genéricos, preferidos y de marca no preferidos1, 2 | Se aplican los costes compartidos correspondientes a genéricos preferidos, marcas preferidas o genéricos/marcas no preferidos1, 2 | $200 de copago |
1. Para los medicamentos aprobados de acuerdo con el proceso del formulario de Kaiser Permanente y cuando se surten en una farmacia de Kaiser Permanente.
2. Cuando lo prescriba un médico de Kaiser Permanente por motivos médicos. Consulte el resumen de prestaciones de la HMO de Kaiser Permanente correspondiente a su zona para obtener más información sobre la cobertura. Los resúmenes de prestaciones están disponibles en línea en UNFIBenefits.com.
Venta por correo: suministro para un máximo de 90 días
Se aplican restricciones a los medicamentos de uso prolongado.
| HDHP Básico | HDHP con HSA | EPO | PPO | |
|---|---|---|---|---|
| Genérico | $0, después del deducible | 20%, después de la franquicia | $20 de copago | $10 de copago |
| Formulario de marcas | $0, después del deducible | 20%, después de la franquicia | 20% | $60 de copago |
| Marca No-Formulario | $0, después del deducible | 20%, después de la franquicia | 20% | $90 de copago |
| Especialidad* | $0, después del deducible | 20%, después de la franquicia | 20% | $150 de copago |
*EPO y PPO Opciones Médicas: Los medicamentos especializados (hasta un suministro para 30 ó 90 días) están cubiertos según lo indicado anteriormente, a menos que estén incluidos en la lista de medicamentos especializados de SaveOnSP, los cuales están sujetos a un coseguro fijo del 30%. El coseguro no contará para su deducible o desembolso máximo.
Pedidos por correo: Suministro hasta 90 días - Kaiser
| HMO CA* | HMO OR | HMO WA | HMO HI | |
|---|---|---|---|---|
| Genérico | $20 de copago | $20 de copago | $20 de copago | Copago de 20 dólares; copago de 6 dólares para medicamentos de mantenimiento |
| Formulario de marcas | $60 de copago1 | $60 de copago1 | $60 de copago1 | $90 de copago |
| Marca No-Formulario | $60 de copago 1, 2 | $60 de copago 1, 2 | Se aplican los costes compartidos aplicables a los genéricos o a las marcas preferentes1, 2 | $90 de copago |
| Especialidad | N/A | N/A | N/A | N/A |
*Suministro de 100 días para Kaiser CA.
1. Para los medicamentos aprobados de acuerdo con el proceso del formulario de Kaiser Permanente y cuando se surten en una farmacia de Kaiser Permanente.
2. Cuando lo prescriba un médico de Kaiser Permanente por motivos médicos. Consulte el resumen de prestaciones de la HMO de Kaiser Permanente correspondiente a su zona para obtener más información sobre la cobertura. Los resúmenes de prestaciones están disponibles en línea en UNFIBenefits.com.
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